【健康傳媒 林雁茹／台北報導 2018.10.30】  

       自從有了3C，不僅改變了現代人的生活，連教養方式也有革命性的改變。少子化讓孩子成為家長心中最軟的一塊寶，為了安撫哭鬧的孩童，3C成為新興的育兒保母。眼科醫師表示，一旦養成近距離用眼的習慣，近視度數就容易加深，導致國內孩童罹患近視的年齡層比例下降，更增加未來高度近視危害視力健康的風險。

       資深眼科醫師陳逸川指出，臨床上遇到不少學齡前的幼稚園大班孩童已有1、200度的近視，罹患成因除了長時間近距離的用眼過度，若父母本身皆為高度近視患者，孩子僅在幼稚園大班就罹患近視的機率也會提高。在尚未進入真正需要用眼和課業壓力的階段，父母應協助保護孩童的視力健康，除少碰3C產品，也應避免故事書不離手，並適當安排進行戶外活動，若小學二、三年級能保有輕微的遠視，相對就能延緩日後近視造成的危害。

       近視無法治癒，已產生的度數也不會歸零，目前控制近視度數加深有點散瞳劑和配戴角膜塑型片2種方式。散瞳劑分為短效和長效型2種，前者藥效時間短，約維持6至8小時，白天不會畏光，但控制效果因人而異；後者可長達1天的藥效，抑制近視效果較強，但白天易產生畏光，瞳孔持續放大下，容易暴露於過量紫外線照射，對眼睛健康危害大，所以必須戴墨鏡做好防護措施，對於活動力旺盛的孩童也較難接受，容易影響持續治療的動力。

       至於角膜塑型片在控制近視的成效良好，近幾年來已廣為人知，費用不低是必須考量的環節。原理是利用夜晚入睡時配戴特製專屬高透氧的硬式隱形鏡片，壓平角膜弧度，讓影像能重新正確聚焦於視網膜，每天配戴6至8小時即可，白天取下塑型鏡片後，就能擁有清晰好視力。陳逸川強調，角膜塑型片是採取物理性方法「暫時」重塑角膜形狀，舉凡眼睛健康狀況良好，無嚴重過敏或角膜破皮狀況，都適用角膜塑型片，只要每天固定維持配戴，就能有效抑制眼軸增長過快，延緩高度近視提早上身的速度。

       門診中曾遇有父母誤以為讓國高中的孩子進行近視雷射手術，就可以沒有近視、視網膜和黃斑部也能恢復健康，陳逸川表示，雷射近視只是改變角膜弧度，對於都做了雷射近視手術分別為500度和1000度的近視患者，術後雖不需依賴眼鏡，但視網膜的健康程度卻不同，後者發生高度近視恐衍生視網膜剝離、黃斑部病變等後遺症的風險並未降低。因此建議，18歲之前近視度數應控制在600度以下，對日後視力的健康較有保障。

健康傳媒：3C保母兒童近視問題多 角膜塑型挽救惡視力