角膜塑型術安全性高 有效控制孩童惡視力
【健康傳媒 楊曉東/台北報導】
國內醫學中心近視防治團隊近日公布一項研究發現,國小學童每日戶外活動80分鐘,一年後新增近視比率及度數都顯著減少。不過,研究也顯示,固定到戶外活動對無近視的學童,控制近視發生率效果顯著,但對已近視的學童雖有改善,但效果並不顯著。
陳逸川眼科診所陳逸川醫師表示,有專家認為,戶外日光可刺激眼內視網膜產生大量多巴胺,能降低罹患近視。然而對已近視孩童光是增加戶外活動還不夠,可能還需要利用散瞳劑或角膜塑型鏡片來控制近視度數。角膜塑型術安全性高,且不產生畏光、眼壓高等副作用較低,執行容易,比散瞳劑治療,更適合學童。
角膜塑型術早期廣為歐美社會人士使用,諸如空服員、服務業員工、表演工作者、運動員、潛水夫,由於工作時不方便使用眼鏡,於是利用硬式隱形鏡片能改變角膜弧度特性,在晚間睡眠時配戴,白天時取下,就能擁有一整天的好視力,方便工作。
由於亞洲地區學童近視比例高,於是有專家嘗試利用角膜塑型術幫助學童控制近視度數。通常近視大約在18歲成年後度數逐漸穩定,因此,若能在青少年期間加以控制,就能避免日後產生高度近視,增加各種眼部病變風險。
陳逸川院長指出,部分家長誤以為,就算學童有近視,未來也能利用近視雷射手術讓度數歸零,因此認為近視度數不需要控制。但臨床研究發現,超過600度以上的高度近視,容易引起視網膜破裂,產生破洞,一旦眼球內雜質受到壓力向外滲出,很可能造成視網膜剝離,嚴重甚至導致失明。因此唯有提前預防高度近視發生,才能降低風險。
另一項值得注意的是,近視雷射手術主要透過改變角膜厚度及弧度,使景物能在視網膜上聚焦。然而高度近視的患者,不只角膜弧度改變,視網膜形狀也跟著改變,但近視雷射手術雖然調整了角膜弧度,卻無法矯正視網膜。常見有些高度近視患者接受雷射手術後,視網膜病變仍舊存在旦近視度數仍持續加深,就是因為這個緣故。
陳逸川院長提醒,台灣學童課業壓力大,用眼習慣差,容易引發近視,因此家長應有危機意識,預防近視發生及控制度數加深刻不容緩。角膜塑型術便於學童施行,也沒有點散瞳劑會帶來畏光及眼壓升高的副作用,配合每天固定戶外活動,就能達到有效的預防效果。
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