角膜塑型驗配有學問 試戴才知最適合度數
【健康傳媒 趙欣/台北報導】
根據教育部統計,台灣國小六年級學童近視比率竟然高達六成五,要是近視問題沒有在成長期妥善控制,放任演變成高度近視,成年以後容易產生早年性白內障、青光眼等多種視力問題,影響生活甚巨。
目前想要改善學童視力,不外乎使用角膜塑型術或點散瞳劑,但是散瞳劑在夏天有畏光的問題,家長要是擔憂,點散瞳劑會增加視網膜暴露在紫外線環境的危險,就可以考慮使用角膜塑型鏡片治療,達到白天不用戴眼鏡,又有控制近視度數的一舉兩得效果。眼科醫師陳逸川提醒,由於角膜塑型鏡片都是量身訂製,最好選擇有經驗的專業醫師驗配,才能達到最佳改善效果。
角膜塑型鏡片的驗配方式有很多種,包括可以直接將角膜弧度等數據帶入公式換算,也有純粹使用角膜地圖儀上頭的數據來驗配,但在目前眾多方式中,還是以試戴的效果最為準確。陳逸川醫師說,原因在於先依照量測結果得出一個適合的度數,回家試戴幾天,如果效果不符預期再進行調整,這樣的結果會最精確。就跟試穿衣服的原理一樣,先給一件適合體型的衣服試穿,如果發現活動身子時,有些地方需要修改,再做細部調整就會很合身。
如果只有單純套公式、換算度數直接驗配,雖然適用於大部分的人,但還是會有少部分因為鏡片已經配好,沒有修改空間,卻發現鏡片配戴不適,就無法達到應有的治療效果。再者,需要度數控制的大部分都是學童,有些小朋友眼睛過敏或是比較敏感,如果沒有透過試戴的過程,讓小朋友體驗一下,家長貿然一頭熱就要求孩子配戴,可能一兩週之後,孩子就會反彈,一旦孩子產生抗拒的心態,量身訂做的鏡片就浪費了。
因此,試戴的程序,可以對度數準確度、鏡片配戴的舒適程度,以及小朋友的接受度都能進行控制。不過提供鏡片試戴服務,需要準備一定數量的度數與弧度的鏡片,眼科診所必須事先備齊,如果醫師願意花費這個成本,幫助孩童取得最佳改善視力的效果、取得最佳配戴品質,對家長是一大福音。
醫師強調,死板的角膜弧度數據不是最佳依據,因為角膜旁邊的眼皮、尤其是上眼皮容易干擾鏡片,如果上眼皮比較浮腫,就會導致鏡片滑動度比較大。另外淚水分布也會影響,眨眼時,會因為分泌淚水而對鏡片造成推移動作,塑型就會受到干擾,所以不單是角膜弧度,如果沒有試戴,只依賴數據並不夠,為了孩子一輩子的視力,家長還是需要多花一點心思為佳。
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