【健康傳媒 林雁茹／新北報導 2019.02.14】

       每年寒暑假結束後新學期開始之際，學校都會統一做一次身體檢查，除了身高、體重的測量之外，就以視力的變化最受父母關注，甚至因而產生焦慮。眼科臨床發現，寒暑假期間，學童投注大量時間使用3C產品，造成視力不良的問題日益嚴重。醫師建議應及早選擇適合學童控制視力的方法，才能避免日後高度近視恐造成視網膜剝離、黃斑部病變等對眼睛健康的危害。

       在抑制學童近視度數增加方面，配戴有框眼鏡雖能看清楚，但因僅矯正中央視力、周邊影像是離焦狀態，所以眼軸仍會持續增長，近視度數就容易增加。眼科醫師陳逸川表示，能有效抑制眼軸長度增加的方式，是目前醫學認為有效控制近視加深的關鍵因素，近年來相當普遍的「角膜塑型片」就屬此種。角膜塑型片的配戴原理是利用特殊且不同弧度設計的硬式鏡片，於每天夜晚睡眠時戴上6至8小時，慢慢將角膜中央及周邊的弧度塑造成較平緩的狀態，藉由完整服貼於視網膜表面，讓影像和視網膜能夠達到緊密的重疊，即可達到抑制眼軸長度增加的目的。

       國外發明角膜塑型片最初是提供某些職業如空服員、運動員等，為了美觀或方便性，白天不適合戴眼鏡，但可以利用夜晚睡覺配戴塑型片矯正角膜弧度。陳逸川指出，若學童控制近視點短效或長效型散瞳劑效果不佳或產生畏光，抑或戴眼鏡仍看不清楚黑板時，建議約150至200度就可以考慮透過角膜塑型來控制近視度數，即便近視600度以內，配戴1晚後，翌日都可維持1整天視力清晰的效果，但近視度數愈深建議每天皆須配戴，才能保有比較穩定的視力狀態。

       雖然角膜塑型片是屬於高透氧鏡片，但畢竟是覆蓋在眼球上的一層外來物，根據醫學數據統計指出，配戴若超過10小時，眼睛會出現輕微缺氧現象，因此建議8小時以內為佳，並非配戴愈久效果愈好。尤其放假期間容易睡得時間比較長，應先拔掉塑形鏡片後再繼續睡，減少眼睛缺氧情況發生。

       值得注意的是，經美國FDA及國內衛福部認證的角膜塑型片，抗壓性雖良好，但配戴的安全重點在於「清潔」。陳逸川強調，每回清洗完塑形鏡片時，建議對著燈光觀察鏡片是否缺損或缺角，如果鏡片很完整，配戴時就會與眼球合而為一成為球體，無須擔憂會損傷眼睛，反之若有缺損或缺角，則應停止配戴，避免造成角膜炎或角膜感染發生。

       角膜塑型片主要貼合於角膜上，所以角膜健康狀況須良好。陳逸川提醒，若有嚴重乾眼症、嚴重過敏，或是角膜曾受傷、產生組織疤痕及角膜不平整，皆不宜配戴，每3個月應定期回診追蹤視力，並確認鏡片是否確實清洗乾淨，若出現視力模糊或眼睛不適情形，應停戴後盡速就醫檢查。

健康傳媒：新學期孩子近視又加深 家長出現開學焦慮